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為深入貫徹落實《中共中央、國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》（以下簡稱《決定》），組織實施好三孩生育政策及配套支持措施，結合我省實際，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，立足新發展階段、完整準確全面貫徹新發展理念、服務和融入新發展格局，實施積極應對人口老齡化國家戰略，遵循以人民為中心、以均衡為主線、以改革為動力、以法治為保障的原則，實施三孩生育政策及配套支持措施，改革服務管理制度，著眼滿足群眾多元化生育需求，將婚嫁、生育、養育、教育統籌謀劃、綜合施策，提升家庭發展能力，推動實現適度生育水平，促進人口長期均衡發展，為全方位推動高質量發展、奮力譜寫全面建設社會主義現代化國家山西篇章提供堅實基礎和持久動力。

到2025年，我省積極生育支持政策體系基本建立，服務管理制度基本完備，優生優育服務水平明顯提高，普惠托育服務體系加快建設，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數4．5個，普惠托位占比達60％以上，生育、養育、教育成本顯著降低，生育水平適當提高，出生人口性別比趨于正常，人口結構逐步優化，人口素質進一步提升。

到2035年，我省促進人口長期均衡發展的政策法規制度和服務管理機制更加完善，生育水平更加適度，人口結構進一步改善。優生優育、幼有所育服務水平與人民群眾對美好生活的需要基本適應，家庭發展能力明顯提高，人的全面發展取得更為明顯的實質性進展。

二、主要任務

（一）平穩有序組織實施好三孩生育政策

1．依法實施三孩生育政策。貫徹落實新修改的《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《山西省人口和計劃生育條例》，壓實各級黨委和政府及各部門主體責任，全面依法實施三孩生育政策，建立健全配套支持措施，做好政策銜接，保障三孩生育政策平穩有序實施。

2．清理取消制約措施。取消社會撫養費，及時清理與三孩生育政策不一致不銜接的相關規定。將入戶、入學、入職等與個人生育情況全面脫鉤。落實屬地責任，依法依規、平穩有序地妥善處理歷史遺留問題。

3．建立健全人口服務體系。以“一老一小”為重點，以問題和需求為導向，統籌推進城鄉基層服務管理體系和能力建設，大力發展成本可負擔、方便可及的普惠性養老托育服務，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。以方便群眾為落腳點，進一步優化生育登記等服務事項辦理，全面推行全程網辦、跨省通辦。加強生育咨詢指導和服務。推進出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。

4．加強人口服務隊伍建設。優化基層人口綜合服務管理職能，增強撫幼養老功能。鄉鎮（街道）要明確承擔人口服務工作的機構和人員。村（社區）要有人負責，明確工作職責，落實工作報酬。

5．建立健全人口監測研判機制。落實國家生命登記管理制度，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系，建強基層監測網絡隊伍。加強全員人口數據庫建設，實現教育、公安、民政、衛生健康、醫保、社保和統計等部門人口服務基礎信息融合共享、動態更新。健全人口預測預警制度，跟蹤監測全省生育形勢和人口變動趨勢，深化人口與經濟社會發展等重大問題研究。

（二）提高優生優育服務水平

6．保障孕產婦和兒童健康。加強婦幼保健機構基礎設施建設，大力推進省市縣三級婦幼保健機構標準化建設和規范化管理，重點加強婦產科醫生、兒科醫生、助產士、婦幼保健人員等緊缺人才培養，市縣均要有1所標準化的婦幼保健服務機構，力爭通過3至5年的努力，市級婦幼保健院達到三級標準，縣級婦幼保健院達到二級標準。鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構均應配備婦幼保健專業技術人員，專門從事婦女兒童保健工作。加強對村醫的基本公共衛生服務能力培訓，切實做好婦幼公共衛生服務工作。全面落實妊娠風險篩查與評估、高危孕產婦專案管理、危急重癥救治、孕產婦死亡個案報告和約談通報等母嬰安全五項制度，完善省市縣三級危重癥孕產婦、新生兒救治體系，加強兒科建設，確保孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率控制在規劃目標之內，守住母嬰安全底線。加強對兒童青少年近視、營養不均衡、齲齒等風險因素和疾病的篩查、診斷、干預。做好兒童基本醫療保障工作。

7．加強出生缺陷防治工作。健全以基層醫療衛生機構為基礎、婦幼保健機構及婦女兒童專科醫院為骨干、三級綜合醫院為支撐，貫通省市縣鄉村“五位一體”的出生缺陷綜合防治網絡。落實三級預防措施，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各個階段的出生缺陷防治體系。加強相關知識普及和出生缺陷防控咨詢，持續開展免費婚前醫學檢查、免費孕前優生健康檢查、免費產前篩查與診斷等服務，擴大新生兒疾病篩查病種范圍，促進早篩早診早治。動員社會力量，廣泛開展遺傳代謝疾病、先天性結構畸形、功能性出生缺陷等救助項目。

8．規范人類輔助生殖技術應用。嚴格按照規劃要求設置人類輔助生殖技術機構，堅持成熟一個審批一個。強化人類輔助生殖技術日常監管，嚴禁商業化和產業化。嚴厲打擊代孕、非法采供精、非法采供卵、濫用性別鑒定技術等違法違規行為，維護全省人類輔助生殖技術的規范執業和有序發展。建立退出機制，對違法違規實施人類輔助生殖技術的機構嚴肅處理。加強人類輔助生殖技術規范管理和質量控制，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，控制多胎妊娠，降低并發癥，推進技術水平不斷提升。

（三）發展托育服務體系

9．建立健全支持政策。將嬰幼兒照護服務納入經濟社會發展規劃，研究完善土地、住房、財政、金融、人才等支持政策，引導社會力量參與。以市級行政區為單位制定整體解決方案，建立工作機制，推進托育服務健康發展。加大專業人才培養力度，支持省內有條件的高等院校和職業院校開設嬰幼兒照護服務相關專業，擴大招生規模。開展嬰幼兒照護服務職業技能培訓，推進從業人員職業技能資格、等級認定，加強崗前和崗位培訓。鼓勵各地通過發放運營補貼、托育費用補助等措施，支持托育機構發展。鼓勵銀行機構按照市場化原則為托育服務提供合理金融支持。支持保險機構開發托育相關保險產品。優化營商環境，實現托育機構登記和備案的便利化、快捷化。

10．大力發展普惠托育服務。積極參與國家普惠托育服務專項行動，加大對普惠托育機構的財政支持力度，通過公辦民營、民辦公助等形式，采取購買服務、給予建設補貼和運營補貼、提供場地、減免租金等手段，鼓勵國有企業和社會力量等積極參與各級政府推動的普惠托育服務體系建設，逐步形成多層次、多樣化的普惠托育服務網絡。新建或改擴建一批公辦托育服務機構，爭取“十四五”期末每個市建成1個兼有指導功能和示范性質的托育綜合服務中心，每個縣（市、區）至少有1所承擔指導功能的公辦托育機構，執行普惠化收費標準。

11．積極促進多元發展。將托育服務納入城鄉社區公共服務范疇，大力推進城市新建住宅小區配套完善托育服務設施。充分利用農村公共服務設施和閑置場所，支持開辦非營利性托育服務機構。支持有條件的用人單位、大型園區為員工提供托育服務。推進醫育結合，鼓勵有條件的醫療衛生機構發展托育服務。引導家庭托育點規范發展。支持隔代照料、家庭互助等照護模式。支持家政企業擴大育兒服務范圍。發展智慧托育等新業態，打造山西特色品牌。機場、車站、商場、醫院、景區等公共場所按要求配置母嬰室。

12．推動幼兒園開設托班。鼓勵和支持有條件的幼兒園利用現有資源開設托班，新建幼兒園按有關標準設置適當比例的幼兒托班。積極探索通過改建、擴建幼兒園，增加托班資源供給。完善幼兒園開設托班支持政策。

13．加強綜合監管。按照屬地管理和分工負責的原則，各級政府對屬地嬰幼兒照護服務的規范發展和安全監管負主要責任，制定嬰幼兒照護服務的規范細則和管理實施辦法，各相關部門按照各自職責負監管責任。各類托育機構開展嬰幼兒照護服務必須符合國家及地方相關標準和規范，對嬰幼兒的安全和健康負主體責任。建立健全托育機構登記備案、信息公示、質量評估、業務指導、督促檢查、考核獎懲、安全保障和責任追究等制度，建立機構關停等特殊情況應急處置機制。公辦托育機構收費標準由各市政府依據定價權限制定，加強對普惠托育機構收費的監管。

（四）降低生育、養育、教育成本

14．完善生育休假制度。嚴格落實產假、護理假、育兒假、哺乳假等制度。符合政策規定生育子女的，女方在享受國家及本省規定產假的基礎上，獎勵延長產假60日，男方享受護理假15日。推動實行父母育兒假制度，符合政策規定生育且子女不滿3周歲的，夫妻雙方所在單位分別給予每年不少于15日的育兒假，并可以分別每月發放不低于200元的嬰幼兒保教費。對懷孕7個月以上、哺乳未滿1周歲嬰兒的女性，用人單位不得延長勞動時間或者安排夜班勞動。研究健全育兒假、護理假等假期用工成本分擔機制。

15．完善生育保險制度。進一步做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障，減輕生育醫療費用負擔。

16．加大稅收政策支持力度。嚴格執行國家關于托育服務業和家庭托育費用支出等支持人口長期均衡發展的各項稅收優惠政策。落實好將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除相關政策。加強稅收宣傳輔導，簡化辦稅流程，確保支持人口長期均衡發展的各類稅收優惠應享盡享。

17．建立住房傾斜保障政策。縣級以上政府制定出臺并落實住房保障政策，以及根據養育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋的優惠政策。各級政府在配租公租房時，對符合當地住房保障條件且有未成年子女的家庭，應根據未成年子女數量在戶型選擇等方面給予適當照顧。對生育二孩和三孩家庭，公積金貸款額度可在本人可貸額度基礎上給予一定幅度的上浮。

18．推進教育公平與優質教育資源供給。出臺并落實降低教育成本的配套政策，推進基礎教育公平均等可及。深化義務教育辦學模式改革，推進“互聯網＋教育”，持續擴大優質教育資源。加快學前教育普及普惠、安全優質發展，大力發展普惠性幼兒園，推進城鎮小區配套幼兒園建設，適當延長在園時長或提供托管服務。推進義務教育優質均衡發展和城鄉一體化，落實校長教師交流輪崗制度，有效解決“擇校熱”難題。進一步保障外來務工人員子女接受義務教育的平等權利。

19．全面做好“雙減”工作。健全中小學生課后服務工作制度，依托學校教育資源，以公益普惠為原則，全面開展課后文體活動、社會實踐項目和托管服務，推動放學時間與父母下班時間銜接。加強校外培訓機構監管力度，規范學科類校外培訓機構，嚴肅查處違規校外培訓機構和違規培訓行為，切實減輕家庭教育負擔。

20．保障女性就業合法權益。嚴格落實《山西省女職工勞動保護條例》《山西省實施＜中華人民共和國婦女權益保障法＞辦法》等，制定和完善保障婦女合法權益的配套措施。定期開展女職工生育權益保障專項督查，督促用人單位落實相關休假制度，不得因女職工懷孕、生育、哺乳而降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同。完善促進婦女就業的制度機制，加強對女性勞動者特別是生育再就業女性相關職業技能培訓。規范機關、企事業等用人單位招錄、招聘行為，落實性別歧視約談、執法監督機制，創造性別平等的就業市場環境，保障婦女平等就業。積極創建家庭友好型工作場所，把生育友好作為用人單位承擔社會責任的重要方面，鼓勵用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關系的措施，依法協商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式。

（五）做好政策調整銜接工作

21．維護計劃生育家庭合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策，落實獨生子女父母照料假制度。全面落實國家相關法律法規，保障計劃生育家庭的合法權益。

22．做好計劃生育特殊家庭幫扶工作。建立健全幫扶保障制度，根據經濟社會發展水平，對扶助標準進行動態調整。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實基本養老、基本醫療保障相關政策；縣級民政部門優先安排入住公辦養老機構，提供無償或低收費托養服務；對住房困難的，縣級住房城鄉建設部門優先納入住房保障。完善計劃生育特殊家庭醫療護工保險制度，提高保障水平。有條件的地方可對計劃生育特殊家庭成員中的生活長期不能自理、經濟困難的老年人發放護理補貼。支持省計生協會牽頭建立生育關懷基金，鼓勵各地探索建立公益金或基金，重點用于幫扶計劃生育特殊家庭。

23．做細做實扶助關懷工作。建立健全政府主導、社會組織參與的扶助關懷工作機制。建立和完善老年人委托代理與監護服務制度，鼓勵和支持具有資質的單位、社會組織和機構接受計劃生育特殊家庭委托，提供生活照料、精神慰藉、委托代理、監護等服務。深入開展“暖心行動”。建立定期巡訪制度，實現計劃生育特殊家庭“雙崗”聯系人、家庭醫生簽約、優先便利醫療服務“三個全覆蓋”。

三、保障措施

（一）加強組織領導。各級黨委和政府要提高政治站位，把優化生育政策、促進人口長期均衡發展擺到全方位推動高質量發展工作大局中謀劃部署，堅持一把手親自抓、負總責。堅持和完善目標管理責任制，完善考核體系和運行機制，組織各方面力量抓好落實，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。

（二）形成推進合力。調整充實市縣兩級人口和生育政策保障領導小組，明確職責任務，健全聯席會議制度，研究解決重點、難點問題，形成黨政主導、部門聯動、社會參與的齊抓共管、綜合治理、統籌解決人口問題的格局。黨委和政府及各相關部門要加大配套支持措施保障力度，做到政策措施相互對接、資源信息共享互動，共同推進積極生育支持措施落實。

（三）動員社會力量。充分發揮工會、共青團、婦聯等群團組織在促進人口發展、家庭建設、生育支持等方面的重要作用。積極發揮計劃生育協會和人口學會作用，加強基層能力建設，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務、優生優育指導、計劃生育家庭幫扶、權益維護、家庭健康促進等工作。鼓勵社會組織開展健康知識普及、嬰幼兒照護服務等公益活動。

（四）深化戰略研究。培育、發展人口研究智庫，加強我省人口中長期發展戰略和區域人口發展規劃研究，跟蹤監測生育形勢和人口變化趨勢，深化人口與經濟社會等重大問題研究，完善人口空間布局，優化人力資源配置。

（五）加強宣傳引導。充分發揮主流媒體和新媒體作用，加大政策宣傳解讀力度，把各地各部門和社會各界思想行動統一到黨中央重大決策部署上來，讓三孩生育政策及各項配套支持措施家喻戶曉、深入人心，及時回應社會關切，營造全社會積極支持、共同參與的良好氛圍。大力弘揚中華民族傳統美德，尊重生育的社會價值，提倡適齡婚育、優生優育，鼓勵夫妻共擔育兒責任，破除高價彩禮等陳規陋習，構建新型婚育文化。

（六）強化工作落實。各市各有關部門要按照本實施方案要求，明確具體配套政策措施，狠抓任務落實。各市委和政府每年年底前向省委、省政府報告本地人口工作情況。